Hitra Petka — 5 točk za hitro branje
Bistvo objave v 30 sekundah.
- Ključne besede: psihološka podpora, diagnoza, družina, samoplačniška terapija.
- Javna psihološka obravnava obstaja, a čakalne dobe so pogosto dolge.
- Samoplačniška terapija je pogost strošek več sto evrov mesečno.
- Izplačilo iz police omogoči podporo takrat, ko je potrebna, ne čez pol leta.
- Zneski so ilustrativni in ne pomenijo ponudbe; seznam kritih bolezni, karenca in izključitve so odvisni od izbrane zavarovalnice in police.
Kavelj: prizadeti niso samo bolniki
Ob resni diagnozi se spremeni ritem celotne družine — partner prevzame vse, otroci zaznajo napetost, tudi če jim nihče ne pove.
Pogovori z ustreznim strokovnjakom pomagajo, a jih je treba nekje dobiti in nekje plačati.
Reality check: kje nastanejo stroški
Obravnava v javni mreži je del zdravstvenega varstva, dostopnost pa se razlikuje po regijah in obremenjenosti izvajalcev.
Samoplačniška ura terapije je v Sloveniji pogosto med petdeset in osemdeset evri; ob tedenskih srečanjih to pomeni več sto evrov mesečno.
Če se terapije udeležujeta oba partnerja ali otrok, se znesek podvoji.
Rešitev 5ka
Enkratno izplačilo ob diagnozi omogoči, da se družina odloči za takojšnjo strokovno podporo brez čakanja.
Nekatera zdravstvena zavarovanja z asistenco vključujejo določeno število posvetov s psihologom.
Kombinacija obojega — asistenca za hitri dostop in izplačilo za daljšo obravnavo — je v praksi najbolj uporabna.
Na kaj paziti
Preverite, ali polica psihološko podporo izrecno navaja in v kakšnem obsegu.
Pri asistencah je pogosto omejeno število posvetov na leto.
Za obravnavo otroka preverite, ali je vključen v polico kot zavarovana oseba.
Akcijski načrt
1. Preverite, kaj vaša obstoječa zavarovanja vključujejo glede psihološke podpore.
2. Ocenite strošek treh mesecev tedenske terapije za dva člana družine.
3. Ta znesek vključite v izračun potrebne zavarovalne vsote.
4. Poznajte tudi brezplačne poti pomoči v javni mreži in nevladnih organizacijah.
Družina, ki je iskala oporo
- Brez ustreznega zavarovanja
- Čakanje na termin v javni mreži, medtem pa napetost doma in izostanki otroka v šoli.
- Z ustreznim zavarovanjem
- Takojšnja samoplačniška obravnava, financirana iz izplačila; družina je zdržala celotno obdobje zdravljenja.
Primer je ilustrativen in povzet po tipičnih situacijah iz prakse. Kritja, izključitve in postopki se med zavarovalnicami razlikujejo.
Pogosta vprašanja
- Ali je psihološka pomoč krita iz obveznega zavarovanja?
- Obravnava v javni mreži je del zdravstvenega varstva, dostopnost in čakalne dobe pa se razlikujejo. Napotitev vodi osebni zdravnik.
- Ali polica krije terapijo za partnerja?
- Enkratno izplačilo je namenjeno zavarovancu in ga lahko porabi po lastni presoji, tudi za družino. Asistenčna kritja pa so vezana na zavarovane osebe.
- Koliko obravnav je smiselnih?
- To presodi strokovnjak. Za finančno načrtovanje je razumno izhodišče tri do šest mesecev rednih srečanj.
Viri in reference
- Obligacijski zakonik (OZ), Uradni list RS — poglavje o zavarovalni pogodbi
- Zakon o zavarovalništvu (ZZavar-1), Uradni list RS
- Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ), Uradni list RS
- Zakon o dohodnini (ZDoh-2), Uradni list RS
- ZZZS in ZPIZ — pravice iz obveznih socialnih zavarovanj
- Splošni pogoji posameznih zavarovalnic za zavarovanje hudih bolezni
Nadaljujte branje o tej temi
Povezave so izbrane samodejno glede na steber zaščite in ključne besede te objave.
- Isti zorni kot · Hude bolezni
Dolgotrajna oskrba na domu: kdo jo plača
- Isti zorni kot · Hude bolezni
Kako uveljaviti izplačilo, ko diagnoza pade
- Isti zorni kot · Hude bolezni
Medicinski pripomočki: kje se konča standard in začne doplačilo
- Isti zorni kot · Hude bolezni
Rehabilitacija po hudi bolezni: kje se konča kritje sistema
- Isti zorni kot · Hude bolezni
Odpoved organa in presaditev: kaj pomeni za družinski proračun
